fbpx
Παιδοτραυματολογία Παιδοορθοπαιδικός Ιωάννης Δελνιώτης Θεσσαλονίκη Κάταγμα σε παιδί
διάβασε τώρα
άρθρα
info
ενημέρωση
νέα

Κάταγμα σε παιδί - Πώς θα κολλήσει ένα κάταγμα;

Ένα κάταγμα σε παιδί είναι η πιο συχνή αιτία επίσκεψης σε ένα ιατρείο ή σε ένα νοσοκομείο.

Κατά την διάρκεια της παιδικής ηλικίας, έρευνες έχουν δείξει ότι 1 στα 4 παιδιά θα υποστεί ένα κάταγμα.

Κάταγμα σε παιδί
Κάταγμα σε παιδί

Είναι σπασμένο ή έχει κάταγμα;

Οι όροι σπάσιμο και κάταγμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν και από τον κόσμο και από γιατρούς. Υποδηλώνουν όμως το ίδιο πράγμα. Το κάταγμα είναι ο ιατρικός όρος ενώ το σπάσιμο είναι πιο „λαϊκός“ όρος θα λέγαμε.

Υπάρχουν δεκάδες τύποι και ταξινομήσεις των καταγμάτων. Κάποιες βασικές ταξινομήσεις είναι οι εξής:

  • Ανοικτό ή κλειστό κάταγμα. Ανοικτό ονομάζεται ένα κάταγμα, όταν τμήμα του οστού έρχεται σε επαφή με τον ατμοσφαιρικό αέρα. Αυτό το κάνει επιρρεπές σε λοιμώξεις και απαιτείται αντιβιοτική αγωγή.
  • Μερικό ή πλήρες κάταγμα. Ανάλογα με το αν η καταγματική γραμμή έχει διαπεράσει μέρος του οστού ή όλο το οστό.
  • Παρεκτοπισμένο ή απαρεκτόπιστο. Ανάλογα με το αν τα καταγματικά άκρα είναι παρεκτοπισμένα ή πόσο παρεκτοπισμένα είναι.

Κάταγμα σε παιδί –  Τύποι καταγμάτων

Κάποιοι από τους πιο συχνούς τύπους καταγμάτων είναι:

  • Συντριπτικό κάταγμα. Ένα κάταγμα που περιλαμβάνει από 3 και πάνω κομμάτια.
  • Εγκάρσιο κάταγμα. Ένα κάταγμα που έχει συμβεί κάθετα στο οστό.
  • Λοξό ή Σπειροειδές κάταγμα. Ένα κάταγμα που έχει συμβεί υπό γωνία (ή/και στροφή).
  • Κάταγμα των νηπίων (toddler‘s fracture). Σχεδόν αποκλειστικά σε ηλικίες από 1 έως 4 ετών και αφορά κυρίως στην κνήμη.
  • Κάταγμα „δίκην-χλωρού ξύλου“ (greenstick fracture). Κάταγμα που συμβαίνει στην μία πλευρά του οστού ενώ η άλλη πλευρά λυγίζει. Παρατηρείται κυρίως στην κερκίδα και στην ωλένη.
  • Αποσπαστικό κάταγμα. Κάταγμα που συμβαίνει από απόσπαση ενός τένοντα ή συνδέσμου.
  • Συμπιεστικό κάταγμα. Ένα κάταγμα που παρατηρείται κυρίως στη Σπονδυλική Στήλη.
Χειρουργείο σε κάταγμα αντιβραχίου σε παιδί

Πώς θα συμβεί ένα κάταγμα σε παιδί; –  Συμπτώματα καταγμάτων.

Ένα κάταγμα σε παιδί θα συμβεί σχεδόν πάντα μετά από κάποιο τραυματισμό. Αυτό μπορεί να είναι ένα πέσιμο (ακόμη και μέσα στο σπίτι), ένας τραυματισμός σε αθλητική δραστηριότητα ή και ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα.

Τα κλασσικά συμπτώματα ενός κατάγματος περιλαμβάνουν, πόνο, οίδημα (πρήξιμο), ευαισθησία στο σημείο τραυματισμού, μελανιά ή αιμάτωμα και περιορισμένη κινητικότητα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ένα κάταγμα σε ένα παιδί μπορεί να περάσει απαρατήρητο. Ένα μικρό κάταγμα στο χέρι ή στο πόδι μπορεί να μην δώσει ιδιαίτερα συμπτώματα. Εάν υπάρχει πόνος ή οίδημα ή περιορισμός κινητικότητας λίγες μέρες μετά από έναν τραυματισμό σε παιδί, αναζητήστε μια ιατρική γνώμη.

Διάγνωση σε κάταγμα σε παιδί.

Σχεδόν πάντα και παντού στον κόσμο η διάγνωση ενός κατάγματος γίνεται με μια απλή ακτινογραφία ή έναν συνδυασμό ακτινογραφιών. Στα παιδιά και στο 99% των περιπτώσεων αυτό θα είναι αρκετό. Σπάνια θα χρειαστεί περαιτέρω απεικόνιση, όπως αξονική ή μαγνητική τομογραφία.

Στο ιατρείο μας προσπαθούμε (και είναι πάρα πολλές οι φορές) που μπορούμε να διαγνώσουμε ένα κάταγμα σε παιδί με υπέρηχο. Με αυτόν τον τρόπο αποφεύγεται η χρήση της ακτινοβολίας, ειδικά σε μικρό παιδί.

Σε παρεκτοπισμένα κατάγματα ή σε κατάγματα στον αγκώνα απαιτούνται σχεδόν πάντα ακτινογραφίες, οι οποίες όμως πρέπει να γίνονται με συγκεκριμένο τρόπο.

Ο σωστός τρόπος διενέργειας των ακτινογραφιών είναι καθοριστικός καθώς μπορεί να οδηγήσει σε μια απόφαση προς χειρουργείο ή όχι. Γι’ αυτό το λόγο να απευθύνεστε σε εξειδικευμένο παιδο-ορθοπαιδικό.

  • Για κατάγματα στην περιοχή του αγκώνα μπορείτε να διαβάσετε εδώ.
  • Για χειρουργική αντιμετώπιση ενός υπερκονδυλίου κατάγματος αγκώνα σε παιδιά εδώ.
  • Για χειρουργική αντιμετώπιση ενός κατάγματος κερκίδας και ωλένης, μπορείτε να διαβάσετε εδώ.
  • Για χειρουργική αντιμετώπιση ενός κατάγματος του περιφερικού άκρου της κερκίδας μπορείτε να διαβάσετε εδώ.
Γενική Ορθοπαιδική Δελνιώτης Θεσσαλονίκη

Πώς θα κολλήσει ένα κάταγμα σε παιδί;

Τις περισσότερες φορές, ο ίδιος ο οργανισμός του παιδιού σας θα κάνει όλη την δουλειά. Αυτό που εσείς έχετε να κάνετε είναι να επισκεφτείτε έναν εξειδικευμένο παιδο-ορθοπαιδικό και να ακολουθήσετε την συνιστώμενη χρονική διάρκεια τοποθέτησης του γύψου (ή του γυψονάρθηκα).

Από τη στιγμή που θα συμβεί ένα κάταγμα, ο οργανισμός „πιάνει δουλειά“. Το σημείο του κατάγματος θα πρηστεί και θα σχηματιστεί ένα αιμάτωμα. Αυτό το αιμάτωμα θα αποτελέσει την βάση για να ξεκινήσει η διαδιαδικασία της ανακατασκευής. Τις επόμενες ημέρες και εβδομάδες, ο οργανισμός θα στέλνει στο σημείο του κατάγματος διάφορους „διαβιβαστές“ και (αυξητικούς) παράγοντες προς σχηματισμό του διάσημου οστικού πώρου.

Ο πώρος αυτός θα σκληραίνει και θα σκληραίνει μέχρι που θα δημιουργηθεί το νέο, δυνατό οστό. Η διαδικασία αυτή θα συνεχίζεται για εβδομάδες και μήνες ακόμη και όταν ο γύψος θα έχει αφαιρεθεί και το παιδί θα χρησιμοποιεί κανονικά το χέρι ή το πόδι του. Σιωπηλά δηλαδή και στην πορεία των μηνών, ο οργανισμός συνεχίζει να δουλεύει, δυναμώνει το οστό και μάλιστα, τις περισσότερες φορές το επαναφέρει και στην αρχική του θέση (remodeling).  

Κάποια κατάγματα βέβαια είναι αρκετά παρεκτοπισμένα και θα χρειαστούν χειρουργείο. Μερικά παραδείγματα μπορείτε να δείτε στους συνδέσμους παραπάνω.

Να θυμάστε:

Στα παιδιά υπάρχουν κατάγματα που μπορεί να φαίνονται φοβερά παρεκτοπισμένα και να ΜΗΝ χρειάζονται χειρουργείο. Υπάρχουν όμως και κατάγματα που μπορεί να φαίνονται ελάχιστα παρεκτοπισμένα και να χρειάζονται χειρουργείο. Το παιδί σας ακόμη μεγαλώνει. Υπάρχουν κατάγματα που μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη ενός σκέλους. Απευθυνθείτε σε εξειδικευμένο παιδο-ορθοπαιδικό για να σας καθοδηγήσει.